經(jīng)過一個(gè)療程(30天)的針灸治療,一名患有兒童自閉癥的5歲男孩第一次主動(dòng)伸出手牽住媽媽的衣襟，年輕的母親剎那間淚流滿面，卻發(fā)出開心的笑聲。她的孩子終于有了依戀母親的感覺。這是日前發(fā)生在北京通州一個(gè)普通家庭的一幕。這也是二炮總醫(yī)院兒科采用中西結(jié)合療法治療兒童孤獨(dú)癥取得的顯著成績，記者近日采訪了這個(gè)男孩的主治醫(yī)生,解放軍二炮總醫(yī)院兒科副主任李芳教授。

　　李主任介紹說，兒童孤獨(dú)癥又稱兒童自閉癥，是一種精神疾病。它以嚴(yán)重孤獨(dú)，缺乏情感反應(yīng)，語言發(fā)育障礙，刻板重復(fù)動(dòng)作和對環(huán)境奇特的反應(yīng)為特征。國外資料表明，西方兒童孤獨(dú)癥的發(fā)病率已經(jīng)從萬分之三至四上升到目前的萬分之二十。因?yàn)榘l(fā)病率逐漸增高，開始引起大家的注意和研究，但國內(nèi)尚未有確切的統(tǒng)計(jì)數(shù)字。

　　李主任說，這種病一般在嬰兒出生30個(gè)月內(nèi)發(fā)病，即在3歲前發(fā)病。發(fā)病通常有兩種形式：一種是一開始生長發(fā)育就落后于其他孩子；另一種為后期發(fā)病，隨之引起智力障礙。目前病因不清楚,但據(jù)推測有四方面：遺傳；腦損傷，特別是母親孕期、圍產(chǎn)期、分娩期容易引起嬰兒腦損傷；免疫功能異常；社會(huì)心理的影響，比如父母本身孤僻，對孩子比較冷漠，從而影響孩子的心理。

　　關(guān)于臨床表現(xiàn)，李主任說，主要有三方面：（1）交往障礙。這類孩子從嬰兒時(shí)期就不愿讓人抱，無論是自己的父母還是生人，被人抱時(shí)沒有什么反應(yīng)；“目中無人”，不愿與人對視等。（2）語言障礙。生下來就不愛言語，但聽力系統(tǒng)完好。牙牙學(xué)語時(shí)期，也不愛說話。至于后期發(fā)病的兒童，一旦發(fā)病，會(huì)說的也就不說了。沒有任何語言表達(dá)，也不理解或很難理解別人說的話,這類孩子發(fā)音系統(tǒng)都很正常。但患兒一般有自我中心語言，有自己的表達(dá)方式。比如平時(shí)愛自己嘟囔，別人不懂他在說什么；或者表現(xiàn)為突然的尖叫、喊叫。（3）行為刻板、僵化。每天動(dòng)作是固定的。如從房間的一頭到另一頭，總是重復(fù)同一路線；循環(huán)不斷地做相同的動(dòng)作，聽同一段故事，做同一個(gè)拼圖等。不同的孩子臨床表現(xiàn)多種多樣，不同的癥狀輕重不同，有的孩子表現(xiàn)為重復(fù)別人的語言，如，大人說：“叫阿姨好?！彼f：“叫阿姨好。”而正常孩子的反應(yīng)應(yīng)是“阿姨好?！?

　　李主任說，該病屬于普遍性發(fā)育障礙。從嬰兒期開始出現(xiàn)，可一直延續(xù)到終身，是一種嚴(yán)重情緒錯(cuò)亂的疾病。如不能早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，將會(huì)嚴(yán)重影響孩子的智力發(fā)育、并深刻影響孩子的人格發(fā)展，甚至成為殘疾人。有的患者會(huì)發(fā)生自我攻擊行為比如自殘，有的形成嚴(yán)重的人際交往障礙，對社會(huì)、家庭都會(huì)產(chǎn)生沉重的負(fù)擔(dān)。

　　兒童孤獨(dú)癥的治療涉及家長、兒科醫(yī)生、心理醫(yī)生、特教老師等。就目前的認(rèn)識和醫(yī)療技術(shù)，對此病還沒有立竿見影的治療方法和手段，沒有特效藥物，一切治療都是在摸索階段。國外比較推崇教育、康復(fù)訓(xùn)練，比如語言行為、社會(huì)交往、感情交流的訓(xùn)練。但康復(fù)率也只有30％。我國這方面的訓(xùn)練相對比較滯后，一般治療采取借鑒和模仿西方的訓(xùn)練辦法，比如音樂治療，鋼琴誘導(dǎo)等多種方法。李主任認(rèn)為，以上方法雖然對提高患者的整體智力發(fā)展比較好，但治療應(yīng)針對個(gè)體患兒，因?yàn)榛純旱牟“Y側(cè)重點(diǎn)不同、發(fā)病原因各異。李主任認(rèn)為，中西結(jié)合療法比較好，如采取中醫(yī)針灸療法和輔助以康復(fù)訓(xùn)練，對腦損傷的患兒療效較好。

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